Протопик: инструкция по применению, показания, цена

Содержание
  1. Протопик® (мазь, 0.1%)
  2. Состав
  3. Описание
  4. Фармакотерапевтическая группа
  5. Фармакологические свойства
  6. Показания к применению
  7. Способ применения и дозы
  8. Противопоказания
  9. Побочные действия
  10. Лекарственные взаимодействия
  11. Особые указания
  12. Передозировка
  13. Форма выпуска и упаковка
  14. Условия хранения
  15. Срок хранения
  16. Производитель
  17. Владелец регистрационного удостоверения
  18. Протопик мазь (крем): инструкция по применению для детей и взрослых, цена, аналоги и отзывы
  19. Особенности препарата
  20. Состав и форма выпуска
  21. Инструкция по применению
  22. Побочные эффекты
  23. Беременность и лактация
  24. Условия и сроки хранения
  25. Лекарственное взаимодействие
  26. Цена
  27. Аналоги
  28. Мнение эксперта
  29. Отзывы
  30. Протопик мазь
  31. Описание препарата
  32. Действующее вещество и состав
  33. Фармакодинамика и фармакокинетика
  34. Показания
  35. Способ применения и дозировка
  36. Дозировка
  37. В детском возрасте
  38. Беременным и кормящим
  39. Применение при нарушении функции почек
  40. Чем заменить
  41. Сравнение с Акридерм
  42. Сравнение с Лоринден
  43. : Протопик мазь от псориаза
  44. Протопик инструкция по применению, купить Протопик, цена от 631 руб. | интернет-аптека ЗдравСити
  45. Группа препаратов
  46. Формы выпуска
  47. Упаковка
  48. Способ применения
  49. Применение при беременности и кормлении грудью
  50. Фармакологическое действие
  51. Синонимы
  52. Фармакокинетика
  53. Взаимодействие с другими препаратами
  54. Срок годности
  55. Особые условия

Протопик® (мазь, 0.1%)

Протопик: инструкция по применению, показания, цена

Мазь для наружного применения 0.03% и 0.1%

Состав

100 г мази содержат

активное вещество – такролимус (эквивалентно такролимуса моногидрату) 0,03 г или 0,1 г

вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, парафин жидкий, пропиленкарбонат, воск белый пчелиный, парафин твердый.

Описание

Мазь от белого до слегка желтоватого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний кожи, исключая кортикостероиды. Такролимус.

Код ATХ D11AH01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным.

У большинства пациентов с атопическим дерматитом (у взрослых и детей) как при однократном нанесении, так и после повторного применения 0,03-0,3% мази такролимуса концентрация его в сыворотке крови составляла < 1,1 нг/мл.

Системная абсорбция зависит от площади поражения и уменьшается по мере исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Кумуляции препарата при длительном применении (до 1 года) у детей и взрослых не отмечалось.

Распределение в организме. В связи с тем, что системная абсорбция мази такролимуса низкая, высокая способность связываться с белками плазмы (> 98,8%) рассматривается как клинически не значимая. При применении мази такролимуса препарат действует местно и характеризуется минимальной абсорбцией в системный кровоток.

Метаболизм. Такролимус не метаболизируется в коже. При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4.

Выведение. При многократном местном применении мази такролимуса период полувыведения составляет 75 ч у взрослых и 65 ч у детей. При внутривенном введении общий клиренс препарата составляет в среднем 2,25 л/ч, печеночный клиренс абсорбированного в системный кровоток препарата может уменьшаться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и при одновременном приеме ингибиторов CYP3A4.

Фармакодинамика

Такролимус относится к группе ингибиторов кальцинейрина. Посредством связывания со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином (FKBP12) такролимус ингибирует кальций-зависимую передачу сигнала T-лимфоцитам, препятствуя их активации и последующему синтезу ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5 и других цитокинов, таких как ГМКСФ, ФНО и ИФН-γ.

В исследованиях in vitro в коже здорового человека такролимус ингибировал опосредованную клетками Лангерганса стимуляцию T-лимфоцитов. Было также показано, что такролимус препятствует высвобождению медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов.

У больных атопическим дерматитом очищение кожи во время лечения мазью такролимуса сопровождалось снижением экспрессии Fc рецептора на клетках Лангерганса и торможением их стимулирующего влияния на T-лимфоциты. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофии кожи.

Показания к применению

– лечение обострений атопического дерматита (средней степени тяжести и тяжелых форм) у взрослых и детей старше 2-х лет в случае недостаточного ответа на традиционную терапию иными наружными средствами (в т.ч. глюкокортикостероидами) или наличия противопоказаний к таковым.

– поддерживающая терапия атопического дерматита (средней степени тяжести и тяжелых форм) у пациентов с частыми обострениями (свыше 4-х эпизодов в год) с целью предупреждения новых обострений и продления периода ремиссии.

Показана только тем пациентам, у которых ранее наблюдался ответ на лечение Протопиком® по схеме 2 раза в день продолжительностью не более 6 недель (т.е. лечение привело к полному или почти полному разрешению кожного процесса).

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 2 лет мазь Протопик® наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок, за исключением слизистых оболочек. Не следует наносить препарат под окклюзионные повязки, т.к. данный способ применения не изучался.

Лечение обострений

Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии. Не следует проводить лечение по схеме, предусмотренной для купирования обострений, в течение длительного времени. Лечение следует начинать при первом появлении симптомов заболевания.

Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита или значительного улучшения. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения.

Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита.

Применение у взрослых и подростков 16 лет и старше

Лечение необходимо начинать с применения 0,1% мази Протопик® два раза в сутки и продолжать до полного очищения очагов поражения.

В случае повторного возникновения симптомов заболевания следует возобновить лечение 0,1% мазью Протопик® дважды в день.

Если позволяет клиническая картина, следует предпринять попытку снизить частоту применения препарата, либо использовать меньшую дозировку – 0,03% мазь Протопик®.

Применение у людей пожилого возраста (65 лет и старше)

Специальных исследований применения препарата Протопик® в данной возрастной группе не проводилось, однако имеющийся клинический опыт применения данного препарата у лиц пожилого возраста не выявил необходимости изменения схемы его применения.

Применение у детей (2 года и старше) и подростков до 16 лет

Лечение необходимо начинать с нанесения 0,03% мази Протопик® два раза в сутки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения.

Профилактика обострений

Для предупреждения обострений и увеличения длительности ремиссии у пациентов с частыми (более 4 раз в год) обострениями заболевания в анамнезе рекомендуется поддерживающая терапия мазью Протопик®. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме (2 раза в день) на протяжении не более 6 недель.

При поддерживающей терапии мазь Протопик® следует наносить 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) на участки кожи, обычно поражаемые при обострениях. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней.

У взрослых и подростков 16 лет и старше используется 0,1% мазь Протопик®, у детей (2 года и старше) – 0,03% мазь Протопик®. При проявлении признаков обострения следует перейти к обычному режиму терапии мазью Протопик® (см.раздел «Лечение обострений»).

Через 12 месяцев поддерживающей терапии необходимо оценить клиническую динамику и решить вопрос о целесообразности продолжения профилактического использования мази Протопик®. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии.

Противопоказания

– гиперчувствительность к такролимусу, любым другим веществам из группы макролидов или к вспомогательным веществам препарата

– беременность и период лактации

– детский возраст до 2-х лет

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи (ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь) в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно или незначительно и проходят в течение первой недели после начала лечения.

Часто встречается непереносимость алкоголя (покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков).

У пациентов, применяющих мазь Протопик®, отмечается повышенный риск развития фолликулита, акне и герпетической инфекции.

По частоте встречаемости нежелательные реакции делятся на очень частые (> 1/10), частые (> 1/100, < 1/10) и редкие (> 1/1,000, < 1/100). В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости.

Очень часто (> 1/10)

– жжение и зуд в месте применения

Часто (> 1/100, < 1/10)

– ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в месте применения

– герпетическая инфекция (Herpes simplex, герпетическая экзема Капоши), фолликулит

– парестезии и дизестезии

– непереносимость алкоголя (симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков)

Редко (> 1/1,000, < 1/100)

– акне

Единичные случаи

– розацеа, малигнизация (кожные и другие виды лимфом, рак кожи), отек в месте нанесения

Лекарственные взаимодействия

Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственных взаимодействий в коже, которые могут повлиять на его метаболизм.

Так как системная абсорбция такролимуса при использовании в форме мази минимальна, взаимодействие при одновременном применении известных ингибиторов CYP3A4 (эритромицин, итраконазол, кетоконазол, дилтиазем) маловероятно, однако не может быть полностью исключено у пациентов с обширными участками поражения и/или эритродермией.

Популяция детского возраста

Было проведено исследование взаимодействия с вакциной против Neisseria menigitidis серогруппы C на основе конъюгата белка с участием детей в возрасте 2-11 лет. Никакого влияния на немедленный отклик на вакцинацию, генерирование иммунной памяти и гуморальный или клеточно-опосредованный иммунитет не наблюдалось.

Особые указания

Мазь Протопик® нельзя использовать у больных с врожденными или приобретенными иммунодефицитами или у пациентов, которые принимают иммуносупрессивные препараты.

Во время применения мази Протопик® необходимо минимизировать попадание на кожу солнечных лучей, избегать ультрафиолетового облучения в солярии, терапии УФ лучами Б или А в комбинации с псораленом (PUVA-терапия).

Мазь Протопик® не должна применяться для лечения участков поражения, которые рассматриваются, как потенциально злокачественные или предзлокачественные.

В течение 2 ч на участках кожи, на которые наносилась мазь Протопик®, нельзя использовать смягчающие средства.

Возможность совместного применения мази Протопик® с другими наружными препаратами, системными кортикостероидами и иммунодепрессантами не изучалась.

Не оценивалась эффективность и безопасность применения мази Протопик® в лечении инфицированного атопического дерматита. При наличии признаков инфицирования до назначения мази Протопик® необходимо проведение специфической терапии.

Пациенты с атопическим дерматитом склонны к поверхностным инфекциям кожи. Применение мази Протопик® может быть связано с повышенным риском развития герпетической инфекции.

При наличии признаков герпетической инфекции следует индивидуально оценить соотношение пользы и риска применения Протопика®.

У больных после трансплантации длительное системное применение ингибитора кальцинейрина такролимуса может ассоциироваться с увеличением риска развития лимфом и малигнизации кожи.

При наличии лимфаденопатии необходимо обследовать пациента до начала терапии и наблюдать за ним в период применения мази. При отсутствии очевидной причины лимфаденопатии или при наличии симптомов острого инфекционного мононуклеоза необходимо прекратить применения мази Протопик®.

Необходимо избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки (в случаях случайного попадания мазь необходимо тщательно удалить и/или смыть водой).

При использовании мази не рекомендуется носить плотную воздухонепроницаемую одежду.

Такролимус в значительной степени метаболизируется в печени, и хотя его концентрация в крови при наружном применении очень низкая, мазь используют с осторожностью у больных с печеночной недостаточностью.

Не рекомендуется применять Протопик® у пациентов с генетическими дефектами эпидермального барьера, такими как синдром Нетертона, в связи с риском прогрессирующего увеличения системной абсорбции такролимуса.

С осторожностью следует применять Протопик® у больных с обширным поражением кожи в течение длительного периода времени, особенно у детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования по влиянию мази на способность управлять автомобилем и на быстроту реакции при работе со сложной техникой, требующей повышенного внимания, не проводились. Мазь Протопик® применяется местно и нет оснований полагать, что она может оказывать влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

При местном применении случаев передозировки не описано.

При попадании внутрь, лечение симптоматическое. Мониторинг жизненно важных функций. Стимуляция рвоты и промывание желудка не рекомендуются.

Форма выпуска и упаковка

По 10 г или 30 г препарата в пластиковые тубы с навинчивающимся колпачком.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Производитель

Астеллас Ирланд Ко. Лтд., Киллорглин, округ Керри, Ирландия

Владелец регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды

Сильвиусвег 62, 2333 ВЕ Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, 050559, пр. Аль-Фараби 15,ПФЦ «Нурлы Тау», зд 4В, офис №20 

Телефон (727) 311-13-89 Факс  (727) 311-13-90

www.astellas.ru, e-mail   astellas@com.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BA-%D0%BC%D0%B0%D0%B7%D1%8C-0.1-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/789234371477650961?instruction_lang=RU

Протопик мазь (крем): инструкция по применению для детей и взрослых, цена, аналоги и отзывы

Протопик: инструкция по применению, показания, цена

Протопик применяется исключительно по назначению врача. Это обусловлено достаточно широким перечнем противопоказаний местного средства. А при бесконтрольном, нецелесообразном использовании мази велика вероятность усиления симптоматики дерматита.

Особенности препарата

У мази Протопик только одно показание к применению — атопический дерматит. Это заболевание развивается в раннем детстве и остается с человеком на всю жизнь. Оно очень тяжело поддается медикаментозной терапии. Если использование глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств неэффективно, врачи назначают Протопик.

Мазь — мощный иммунодепрессант, снижающий активность иммунной системы. Именно ее неадекватной реакцией на аллергические агенты и обусловлено появление симптомов атопического дерматита.

В ответ на их внедрение в организм иммунная система запускает выработку биоактивных веществ для их уничтожения.

А они в свою очередь провоцируют развитие воспаления, которое не удается купировать даже гормональными средствами.

Применение Протопика подавляет агрессию иммунной системы за счет снижения продукции антител и лейкоцитов.

Состав и форма выпуска

Голландский производитель выпускает Протопик в виде 1% и 0,03% густой белой мази с легким желтоватым оттенком. Он расфасован по 10 г, 30 г и 60 г в пластиковые тубы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка — картонная бело-синяя или бело-зеленая коробка, в которую вложена инструкция по применению.

Активным ингредиентом препарата является иммунодепрессант такролимус, определяющий его терапевтическую эффективность. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

  • пропиленкарбонатом;
  • парафинами твердым, мягким и жидким;
  • белым пчелиным воском.

Дополнительные ингредиенты не только формируют густую основу средства. Течение атопического дерматита всегда сопровождает сильный зуд. При расчесывании человек травмирует кожу, что становится причиной развития тяжелых инфекций.

Воск и смесь парафинов формируют на поверхности эпидермиса защитную пленку. Она непроницаема для болезнетворных грибков, вирусов и бактерий. В то же время через нее легко проникает кислород, необходимый для образования здоровых клеток.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению мази Протопик использовать ее следует только по назначению врача.

Аллерголог или дерматолог рассчитывает суточные и разовые дозировки с учетом тяжести и локализации атопического дерматита. Терапия детей и подростков проводится 0,03% наружным средствам.

Предварительно кожа ребенка очищается и подсушивается. Мазь распределяется тонким слоем на воспалительных очагах и слегка втирается до 2 раз в сутки.

Также Протопик используется и в лечение взрослых. На начальном этапе терапии применяется 0,1% мазь. Спустя 1-2 недели выраженность симптомов дерматита снижается или они полностью исчезают. В этих случаях врач может рекомендовать менее агрессивное 0,03% средство.

Побочные эффекты

Действующее вещество лекарственного средства сначала метаболизируется в кожных покровах. Вероятность его проникновения в кровеносное русло минимальна, как и риск развития системных побочных эффектов.

Со стороны кожных покровов возможны проявления, схожие с симптомами аллергии. Это отечность и покраснение эпидермиса, формирование высыпаний, усиление зуда и болезненных ощущений. Изредка повышается потоотделение, возникают фотосенсибилизация и розацеа. Случаи магнилизации, или перерождения клеток, единичны.

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка и лактации Протопик крем (мазь) в любой концентрации категорически запрещены к применению.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного средства — 3 года. Чтобы исключить вероятность присоединения вторичной инфекции, следует использовать мазь в течение 1-2 месяцев. Хранить Протопик необходимо при комнатной температуре в защищенном от солнечного света месте. На его непригодность для лечения указывает расслоение, изменение цвета и запаха.

Лекарственное взаимодействие

Случаев нежелательного химического взаимодействия Протопика с ингредиентами других лекарственных средств не отмечалось. Но его активный ингредиент вступает в реакцию с белками. Введение вакцин с живыми микроорганизмами разрешено за месяц до использования мази или через 4 недели после.

Цена

Стоимость лекарственного средства варьируется в зависимости от концентрации действующего вещества и фасовки. Протопик мазь: цена — 1500 рублей за препарат в дозировке 0,03% весом 30 г. Стоимость 0,1% средства несколько выше — 1650 рублей.

Аналоги

При непереносимости Протопика врач заменяет его аналогами — Такролимусом, Адваграфом, Прографом. Сходными терапевтическими свойствами обладают Акрустал и Элидел крем.

Самым дешевым структурным аналогом иммунодепрессанта для местного применения является Винграф. Это дженерик Протопика, то есть средство с менее качественными вспомогательными ингредиентами.

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевтПротопик — эффективная мазь для терапии тяжелых поражений кожи патологиями аллергической этиологии. Она хорошо абсорбируется кожей, относительно быстро проявляет терапевтическую активность. Но всегда нужно учитывать механизм действия препарата, направленный на угнетение местного иммунитета.

В подобном состоянии повышена вероятность проникновения в воспаленные ткани вирусов бактерий и грибков. Нередко приходится назначать пациентам средства для ингибирования патогенных микроорганизмов. Чтобы предупредить инфицирование кожи, следует стараться ее не расчесывать.

Перед проведением лечебной процедуры необходимо мыть руки, обрабатывать их антисептическими растворами.

Отзывы

Оставлю свой положительный отзыв о мази Протопик. Это единственное средство, справившееся с моим атопическим дерматитом. При обострении не помогали даже мощные комбинированные кремы с глюкокортикостероидами. А этот препарат устранил все симптомы в течение 2 недель.

Атопический дерматит обостряется в период межсезонья — весной и поздней осенью. Раньше всегда применял «тяжелую артиллерию» в виде гормональных средств. Но потом их эффективность постепенно снизилась, поэтому врач рекомендовал приобрести Протопик. Даже после однократного нанесения мази исчез зуд и красные пятна.

Такропик мазь (крем) – инструкция по применению, цена, обзор и отзывы

Лостерин крем – инструкция по применению, обзор и отзывы

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/protopik-maz.html

Протопик мазь

Протопик: инструкция по применению, показания, цена

Противовоспалительное лекарственное средство. Применение: дерматит. Цена от 696 руб.

Аналоги: Такросел, Такролимус, Адваграф. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Протопик. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Описание препарата

Обладает местным противовоспалительным действием. Основное назначение — подавление работы лейкоцитов, вызывающих воспалительную реакцию.

При однократном применении действующее вещество практически не впитывается кровь.

Если курс лечения составит больше 5-7 дней, то период выведения препарата составит 72 часа у взрослых и около 60 у детей.

Действующее вещество и состав

Состав мази протопик достаточно однообразен. Основное вещество — такролимус. Остальные компоненты делают препарат вязким и удобным для нанесения.

Связующими веществами служат:

  • Твёрдый и жидкий парафин.
  • Пропиленкарбонат.
  • Пчелиный воск.

Такролимус обладает большой химической активностью, поэтому его содержание в мази крайне низко. Это говорит о том, что следует с осторожностью наносить большие количества на пораженные участки детям, беременным женщинам и людям с низким иммунитетом.

Риск аллергической реакции на такролимус достаточно низок, однако перед постоянным применением следует убедиться об этом у специалиста.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество подавляет активность кальциневрина в клетках иммунной системы.

Благодарю иммунофилину, препарат создаёт в организме новое вещество, которое борется с T-лимфоцитами.

Мазь Протопик помогает от рака кожи из-за этого действия, так как именно молекулы крови сопровождают появление злокачественных опухолей и болевых ощущений в конкретной области.

Для клеток кожи Протопик безопасен, однако всасывается в организм и метаболизируется в нём до неактивного состояния. Выводится с продуктами жизнедеятельности.

Показания

Достаточно часто назначают в комплексе с другими препаратами. Основное назначение — борьба с атопическим дерматитом в хронической стадии. Это единственное лекарство, которое помогает избавиться от симптомов и причин возникновения данного заболевания.

Способ применения и дозировка

Инструкция мази Протопик достаточно проста, так как она наносится местным способом. Стоит быть осторожным с длительностью курса лечения и количеством наносимого вещества.

Подробная инструкция:

  • Мазь следует нанести на кончик указательного пальца и тонким слоем втирать в поврежденный участок кожного покрова.
  • Повторять процедуры 2 раза в день для детей и 3 для взрослых.

Однако основное и главное правило — перед процедурой вымыть область и наносить лекарство на сухую поверхность.

При терапии следует ограничить попадание ультрафиолетовых лучей на кожу, чтобы выполнить профилактику заболевания рака кожи. Лучший вариант — приобрести солнцезащитный крем, чтобы обеспечить полноценную защиту от солнечных лучей.

Следует заметить, что Протопик не помогает от аллергии. Однако может существенно снизить болевые ощущения и некоторые симптомы.

Дозировка

В начале лечения детям после 12-ти лет рекомендуют использовать мазь с концентрацией действующего вещества в 0.1%. После появления первых признаков избавления от заболевания, советуют перейти на концентрацию в 0.03%, чтобы уменьшить количество такролимуса в крови.

В случае, если две недели стабильного применения препарата не приводят к видимым изменениям, его курс прерывают. В некоторых случаях он может не оказать медицинского воздействия.

В детском возрасте

Пороговый возраст, когда препарат не назначается детям — два года. Использовать Протопик для детей меньше этого возраста крайне не рекомендуется.

Остальным подросткам до 12 назначается концентрация 0.03%, после этого возраста — 0.1%. При видимых улучшениях количество нанесения сокращают до одного в сутки.

Беременным и кормящим

В ходе клинических испытаний официальных противопоказаний не возникло, однако действие препарата может проникать через плаценту и наносить вред здоровью ребёнка. Поэтому препарат не назначается беременным и кормящим мамам.

Исключение — случай, если польза для матери окажется больше, чем вред для плода.

Применение при нарушении функции почек

Препарат выводится через печень, поэтому при наличии заболеваний этого органа, следует либо ограничиться использованием аналогов, либо постоянно находиться под наблюдением врача.

Чем заменить

Существует ряд препаратов той же ценовой категории, действие которых схоже с данным лекарством:

  • Такросел.
  • Такролимус.
  • Адваграф.
  • Програф.
  • Винграф.

Все эти препараты стоят дороже 1000 рублей, что делает их достаточно дорогими, однако дешевых отечественных аналогов, которые помогут бороться с сильной формой атопического дерматита, не существует.

Сравнение с Акридерм

Акридерм является гормональным препаратом, что существенно увеличивает количество побочных эффектов. Действие лекарства похоже, улучшение наступает намного быстрее, при этом количество вещества, попадающего в кровь, минимально. Цена чуть ниже, чем у Протопика.

Из-за того, что Акридерм является кортикостероидом, лучше сделать выбор в пользу Протопика.

Сравнение с Лоринден

Оказывает кроме того еще и противоаллергическое действие, что увеличивает спектр применения. Является сильным конкурентом Протопика, однако действующее вещество — флуметазон и салициловая кислота.

Цена несколько выше, чем на другие аналоговые препараты, что обусловлено щадящим действием (меньше побочных эффектов и всасываемого в кровь вещества).

: Протопик мазь от псориаза

Источник: https://mazikrem.ru/protopik/

Протопик инструкция по применению, купить Протопик, цена от 631 руб. | интернет-аптека ЗдравСити

Протопик: инструкция по применению, показания, цена

Лекарственный препарат Протопик — эффективное дерматологическое средство, используемое при терапии атопического дерматита. Медикамент может применяться взрослыми и детьми. Прежде чем начать курс лечения, следует проконсультироваться с дерматологом, так как состав способен вызывать разные побочные эффекты.

Группа препаратов

Препарат относится к фармакологической категории «Противовоспалительные средства для местного применения». Код АТХ: D11AH01.

В основе лекарства — такролимус (Tacrolimus).

Формы выпуска

Заказать Протопик в аптеке можно в форме однородной белой мази с желтоватым оттенком. Средство доступно в двух дозировках:

Упаковка

Мазь фасуют в пластиковые тубы весом 10, 30 и 60 граммов. Туба вместе с инструкцией по применению находится в картонной коробке.

Способ применения

Средство наносится тонким слоем исключительно на поврежденную кожу. Им можно обрабатывать любые участки тела, шею, лицо, кожные складки. Нельзя наносить лекарство Протопик на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нельзя лечиться мазью во время беременности и лактации.

Фармакологическое действие

Такролимус — ингибитор кальциневрина. Компонент вступает в связь с иммунофилином (FKBP12). Это специфический цитоплазматический белок, который представляет собой цитозольный рецептор для кальциневрина. В результате связи такролимуса с иммунофилином образуется комплекс, включающий:

  • такролимус;
  • FKBP12;
  • кальций;
  • кальмодулин;
  • кальциневрин.

Как следствие, ингибируется фосфатазная активность кальциневрина. В свою очередь это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток (NFAT). Этот ядерный фактор нужен для инициации транскрипции генов, кодирующих выработку ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов.

Также такролимус тормозит транскрипцию генов, кодирующих выработку цитокинов ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5 гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (ГМКСФ) и фактор некроза опухоли (ФНО-а). Все они участвуют в стартовых этапах активации Т-лимфоцитов.

Под воздействием такролимуса ингибируется высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, минимизируется экспрессии FceRI на клетках Лангерганса. Это способствует снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь не изменяет синтез коллагена, поэтому не провоцирует атрофию кожи.

Синонимы

В аптеках представлены следующие аналоги медикамента:

  • Програф «(Астеллас фарма юроп б.в.», Нидерланды);
  • Такропик («Акрихин хфк АО», Россия).

Фармакокинетика

Всасывания Протопика в системный кровоток при наружном нанесении практически не происходит.

Вне зависимости от частоты, дозировки и длительности использования состава его концентрация в плазме крови составляет менее 1,0 нг/мл.

На системную абсорбцию влияет площадь обрабатываемого участка кожи. Кумуляция лекарства при длительном использовании (до одного года) у пациентов не зафиксирована.

Способность средства связываться с белками плазмы является клинически незначительной. Медикамент не метаболизируется в кожных покровах. При проникновении в системный кровоток быстро абсорбируется в печени за счет CYP3A4.

В случае многократного нанесения мази период полувыведения составляет около 85 часов у взрослых и 65 часов у детей.

Взаимодействие с другими препаратами

Так как мазь не метаболизируется в кожных покровах, вероятность лекарственного взаимодействия в коже, которая могла бы повлиять на метаболизм, полностью исключается. Негативные взаимодействия состава с ингибиторами CYP3A4 маловероятны, но не могут быть исключены полностью у больных с обширными кожными поражениями или эритродермией.

На сегодняшний день не установлено, как Протопик влияет на эффективность вакцин. Учитывая потенциальный риск снижения эффективности вводимой вакцины, лучше выждать четырнадцатидневный интервал между введением лекарства и нанесением мази. Если запланировано использование аттенуированной вакцины, указанный промежуток должен быть увеличен вдвое.

Можно свободно сочетать лекарство с другими средствами для наружного нанесения, иммунодепрессантами и глюкокортикостероидами.

Срок годности

Лекарство годно в течение трех лет с момента производства.

Особые условия

Лекарственный препарат нельзя применять людям, у которых диагностированы приобретенные либо врожденные иммунодефицитные состояния в период приема ими иммуносупрессивных средств. Во время курса важно не допускать длительного нахождения на солнце, нельзя посещать солярий, проходить терапию УФ-лучами А и Б в комбинации с псораленом.

Запрещается наносить мазевую основу на участки поражения, которые могут являться предзлокачественными или потенциально злокачественными. В течение двух часов после обработки кожи лекарством Протопик нельзя использовать никакие смягчающие кремы.

Безопасность применения медикамента при борьбе с инфицированным атопическим дерматитом не изучена. Если у пациента проявились симптомы инфицирования, должна быть подключена соответствующая терапия. При этом важно учитывать, что использование лекарства повышает риск развития герпетической инфекции.

Если у больного обнаружена лимфоаденопатия, нужно за ним наблюдать на протяжении всего медикаментозного курса. Если очевидные причины этого заболевания отсутствуют или вскоре после начала лечения появились признаки острого инфекционного мононуклеоза, нужно отказаться от дальнейшего использования мази.

Недопустимо, чтобы состав попадал на слизистые оболочки. Если он по неаккуратности попал в глаза, нужно промыть их большим количеством воды. Средство не следует закладывать под окклюзионную повязку. Напротив, смазанные участки кожи должны хорошо вентилироваться.

После использования препарата нужно тщательно мыть руки. Исключение составляют только те случаи, когда очаг поражения локализуется непосредственного на кистях или ладонях.

Интересные факты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: